【黃瑽寧醫師：人生第一支助聽器的經驗分享】－愛耳家助聽器部落格

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午安！還記得我們上上週談到的單耳聽損嗎？

今天要來看個案的分享

【黃瑽寧醫師：人生第一支助聽器的經驗分享】

我的左耳因為小聽骨缺損，從小就只能聽到大於六十分貝以上的音量，因此大部分時間，我都是用右耳在學習，聽講，溝通，似乎也沒有什麼很大的問題。

自從雅文基金會找我拍攝「微聽損衛教短片」之後，我開始對自己四十多年來不常使用的左耳感到好奇：如果我和這些聽損的孩子一樣，左耳掛上助聽器，生活上不知道是否會有不同？

和我一樣單耳聽損的朋友，應該都能體會單耳聽損的三大困擾：

 
（一）無法聽聲辨識方位

（二）吵雜環境下難以辨識聲音

（三）劣耳側無法聽人說話。

耳鼻喉科醫師跟我說，如果我戴上助聽器，這些困擾應該會減少很多，這引起了我莫大的好奇心，決定親自來試試看。

人生第一支助聽器

助聽器公司就在醫院附近，我直接走進去，給他們看聽力報告，並且說明我的需求。聽力師幫我重新做了一次聽力檢查後，挑了三種適合的助聽器，讓我配戴看看。掛上去之後，第一個感覺是：空調怎麼那麼吵？電腦按鍵怎麼那麼大聲？每天聽這些聲音，不會很煩躁嗎？

就在我大皺眉頭時，聽力師在電腦上做了一些手腳，把助聽器的音量，以及某些音頻調降。「現在呢？」她問，我點點頭，感覺好多了。她帶我走到大馬路旁，聽聽看外面車水馬龍的噪音，再帶我走到樓梯間，聽她大聲的說話製造回音，反覆調整音質，直到各種場合我都沒有感到不舒服為止。開啟我雙耳聽力的日子。

花了很久才適應

新款的助聽器真的很小一台，藏在耳朵後面，我每天這樣生活，幾乎沒人發現我有什麼不同。我戴著看門診，戴著上電視主持節目，戴著跟朋友聚會，除非我刻意跟人炫耀「你看，我掛了一個助聽器」，不然也還真沒人提問。

興奮的情緒大約持續了一週，我就開始覺得煩了。原因是聽力師給我提升的音量很少，導致我雖然在耳朵上掛著一個像助聽器的東西，但是並沒有增加任何生活的方便，卻多了一件洗澡前要取下來，早上起床要戴上的步驟。大約在第三週左右，就在我真的想要放棄，把助聽器歸還給店家時，腦海裡出現了一個念頭：「只想安於舒適圈，不願接受新事物的心態，代表你的心境開始老化」。好吧！別人是因為年老而掛上助聽器，我則是為了證明自己還年輕，繼續我的助聽器人生。

聽力師說，她每兩週幫我調高一點點音量，必須花半年時間，才能把我的音量調到跟右耳一樣。有太多人想要一步登天，最後卻因為大腦無法負荷那些多出來的音量，導致不適而放棄。這句話我是信了。

漸入佳境

就這樣經過了五個月，我開始嚐到雙耳聽力的好處。剛才提到的單耳聽損三大困擾，我有兩項已經獲得解決，在吵雜的環境可以與人聊天，以及可以隨意的坐在別人的左右，不需扭頭聽人說話。大腦漸漸習慣於多出來的左耳音量，那些開車的噪音，辦公室的空調聲等等，都不再讓我皺眉。唯有聽聲變位的能力，我不覺得有因配戴助聽器而改善。

助聽器可以用藍芽接上手機，我開始訓練自己用左耳接電話。這一輩子都是用右耳聽電話的我，一開始會覺得用左耳聽人說話很吃力，那種感覺很奇特，就是「我明明聽得見你說的話，但是要理解話語的內容，會覺得很累，很煩躁，很想換回右耳繼續聽」。然而經過這段時間的練習，我已經可以用助聽器接電話，並且回答自如，有一種大腦好像變聰明的假象。

兒童單側聽損也需要介入嗎？

有了自身的經驗之後，我也非常好奇，如果自己在兒童時期，也能有這麼舒服的助聽器可以配戴（當時肯定沒有），在語言學習上會有不同的結果嗎？研究顯示，單耳聽損的孩子，對學習的影響度，是跟聽損的嚴重度成正比。單耳全聾的孩子，他們所面對的考驗，肯定更為嚴峻；但像我是一隻耳朵功能完全正常，在嬰幼兒時期對語言發展，就通常沒有什麼影響。

然而當孩子開始上學的時候，教室的安排，以及噪音的干擾，就會帶來學習上的困境。有專家認為，單耳聽損的孩子，安排教室座位時，要坐在離老師4.35公尺內的地方，才能有效的辨識老師所說的話。單耳重度聽損的孩子，雖然寫作業考試沒問題，但遇到更深入的語言測驗，比如要求他們「解釋並換句話說」，就比較困難。在英語文法上，過去分詞、代名詞（pronouns），還有句型學習等等，能力也稍微差一些。

除了語言學習之外，剛才提到單耳聽損造成的生活不便，也會連累到孩子的人際發展，比如說打招呼，應對進退，群體融入等等。另外，因為語言工作記憶力較差，叫重度單耳聽損的孩子做事情，如果不寫下來的話，他們也常常會忘記。

上述的種種問題，當孩子配戴上助聽器之後，真的就能夠解決嗎？答案是有可能，但目前研究還不是很多。有一篇小規模的研究顯示，七到十二歲中重度單耳聽損的孩子，配上助聽器之後，雖然在語言測驗分數雖然看不出差異，但是家長和孩子對於生活品質改善，普遍都非常滿意。至於針對單耳全聾兒童的介入（電子耳、骨導、CROS等），幫助就比較顯著，對於孩子日後的語言學習效率，都能達到有效的提升。

不用從出生就開始處理，但需要介入的時候別猶豫

做個簡單的結論：單耳聽損的孩子，畢竟有一隻耳朵是完好的，因此對於剛出生的嬰幼兒，除非你家住在吵雜的鐵工廠，否則應該是暫時不需要處理。等到進入團體生活，如果你發現孩子上課會發呆，常常不知道老師在說什麼，對於家長的口語指令漏接，同學相處時不易融入，社交上有困擾時，千萬別猶豫，找耳鼻喉科醫師或聽力師，把聽損的那隻耳朵救回來吧。